銀行に決算書を渡すとき、どこを見られているか考えたことはありますか。
銀行が見るのは、利益ではありません。 いえ、利益も見ますが、それより先に見ている数字があります。
決算書は、信用を数値化したものです。 どこを良くすれば借りられるのか、順番に書きます。
この記事の結論
- いちばん見られるのはどこですか。
- 返せるかどうかです。具体的には「利益+減価償却費」が、年間の返済額を上回っているか。ここがマイナスだと、どれだけ売上があっても厳しくなります。
- 次に見られるのは。
- 純資産がプラスかどうかです。マイナスだと債務超過。新規の借入はほぼ止まります。そしてそこから役員貸付金は引かれて評価されます。
- 節税しすぎるとどうなりますか。
- 借りられなくなります。利益をゼロにすると、返済原資がないと判断されます。節税で減らした税金より、借りられなかった金額のほうが大きいことは、よくあります。
① 返せるかどうか(返済原資)
銀行の関心は、ひとつです。貸したお金が返ってくるか。
だから見るのは、1年でいくら返せる力があるかです。 計算は単純です。
| 計算 | |
|---|---|
| 返済に回せるお金 | 税引後の利益 + 減価償却費 |
減価償却費を足すのは、お金が出ていかない経費だからです。 帳簿では経費でも、現金は残っています。
税引後の利益 400万円、減価償却費 600万円 → 返済に回せるのは年1,000万円。
いまの借入の年間返済額が800万円なら、200万円の余裕があります。追加で借りられる可能性があります。
逆に年間返済額が1,200万円なら、毎年200万円足りません。手元のお金が減り続けます。
まずこの引き算をしてみてください。 プラスかマイナスかで、銀行の見方がまったく変わります。
② 純資産がプラスか
次に見るのが純資産です。 資産から負債を引いた残りで、貸借対照表の右下にあります。
| 純資産 | 銀行の見方 |
|---|---|
| プラスで、年々増えている | 良い。利益を積み上げている |
| プラスだが、横ばい | ふつう |
| マイナス(債務超過) | 新規の借入はほぼ止まります |
医療法人は配当ができません。 だから利益を出せば、その分は法人に積み上がります。 純資産を厚くするのに、医療法人は向いているとも言えます。
③ 役員貸付金と、怪しい資産
ここがいちばん見落とされているところです。
銀行は決算書の数字を、そのまま信じません。 「本当に価値があるのか」を確かめて、怪しいものは資産から引きます。
| 引かれやすいもの | なぜ |
|---|---|
| 役員貸付金 | 返ってこないと見られます |
| 回収できていない未収金 | 何年も動いていないもの |
| 実態のない在庫 | 期限切れの薬など |
| ゴルフ会員権・保険の積立 | 時価が簿価より低ければ、その差額 |
役員貸付金が1,000万円あれば、純資産も1,000万円少ないものとして見られます。 純資産が800万円しかなければ、実質的には債務超過という判定になります。
ここで融資が止まる医院を、何度も見ています。 決算書を開いて、役員貸付金という科目がないか確かめてください。
医院ならではの見られ方
| 銀行が見るところ | |
|---|---|
| ① | 保険診療の売上。支払基金からの入金なので、取りっぱぐれがない。評価は高い |
| ② | 自費の割合。伸びていれば収益力があるが、変動も大きいと見られます |
| ③ | 患者数の推移。数字に出る前の兆しとして見られます |
| ④ | 院長の年齢と後継者。長期の借入なら、必ず聞かれます |
| ⑤ | 診療圏の人口動態 |
①は医院の大きな強みです。 売上が国から2か月遅れで確実に入ってくる——こんな業種は多くありません。 銀行から見れば、安定した返済原資です。
④は、出口の話と直結します。 院長が60代で、15年の借入を申し込むと、「誰が返すのですか」と必ず聞かれます。
節税しすぎると、借りられません
ここがいちばん申し上げたいことです。
利益を限界まで削って、法人税をゼロにする。 税金は減ります。でも、決算書は「儲かっていない医院」になります。
| 節税重視 | 利益を残す | |
|---|---|---|
| 利益 | 0円 | 500万円 |
| 法人税など | 0円 | 約150万円 |
| 手元に残るお金 | 0円 | 350万円 |
| 銀行の評価 | 低い | 高い |
| 借りられる額 | 厳しい | 広がります |
節税してもお金は増えません。 経費を使って税金を減らすということは、お金が外に出ていくということです。
利益500万円に150万円の税金を払っても、350万円は手元に残ります。 そして決算書が良くなり、借りられる額が増える。 「税金を払って、借りる」ほうが、お金は増えます。
必要な機器を買う、
スタッフの給料を上げる、
決算賞与を出す。
使ったお金が医院のためになるなら、それは節税ではなく投資です。
問題なのは、税金を減らすためだけに使うお金です。
決算書は、3年かけて良くするもの
銀行は3期分を見ます。1年だけ良くしても、あまり意味がありません。
| やること | 効果が出るまで | |
|---|---|---|
| ① | 役員貸付金を減らす | すぐ効きます |
| ② | 使わない資産(保険・会員権)を整理する | 1年 |
| ③ | 利益をきちんと出す | 3年 |
| ④ | 私的な経費を混ぜない | 3年 |
| ⑤ | 月次の数字を毎月出す | すぐ。銀行への説明力が変わります |
⑤を軽く見ないでください。 銀行が好きなのは「数字の書類」です。 決算書だけでなく、月次の試算表、資金繰りの見通し、これからの計画。 これを持っていくと、話がまったく変わります。
毎月の試算表のどこを見るかもあわせてご覧ください。
最後に。 借りたいと思ったときには、決算書はもう決まっています。 直せるのは、来期以降です。
だから借りる予定がなくても、決算書は良くしておく。 そうすれば、必要になったときに借りられます。 お金が必要になってから動くのが、いちばん借りにくい。
出典:減価償却費が資金の流出を伴わない費用であること、および簡易キャッシュフロー (税引後利益+減価償却費)による返済能力の見方は、金融実務上の一般的な考え方です。 本文の銀行の審査に関する記述は、公表された基準に基づくものではなく、 筆者が実務で見聞きしている範囲での内容であり、判断は金融機関によって異なります。 剰余金の配当の禁止は医療法第54条。 法人税の軽減税率は租税特別措置法第42条の3の2、本則税率は法人税法第66条。 試算は分かりやすさを優先した目安です。いずれも2026年9月時点。
先生の決算書が、銀行からどう見えるか出します。
直近3期の決算書があれば、返済原資・純資産・引かれる資産を計算して、 いまいくらまで借りられそうかの目安が出せます。 借りる予定がなくても、一度知っておく価値があります。 弱いところが分かれば、来期から直せます。
無料相談を申し込む9つの質問で、先生の医院で「できそうな節税」だけを選び出します。
LINEにご登録いただいた先生に、限定ページ「医療法人の節税チェックリスト(84項目)」をお送りしています。
9つの質問に答えるだけ(約2分)で、84項目の中から先生の医院でできそうなものだけが残る「かんたん診断」付き。
結果からそのまま解説記事に飛べて、チェックした内容はスマホに残ります。
LINEで、節税チェックリスト84項目を受け取る
※ こちらから営業のご連絡をすることはありません。
※ 決算書などの資料は、セキュリティのためLINEではお送りにならないでください。
個別のご相談はお問い合わせフォームからお願いします。
最終更新:2026年9月12日
本記事は一般的な情報提供を目的としたものであり、個別の税務判断を保証するものではありません。記載の制度・取扱いは執筆時点(2026年9月)のものであり、その後の制度改正等により変更される場合があります。加入資格の可否は個別の事情によって異なりますので、実際のご判断にあたっては、必ず中小機構および税理士等の専門家にご確認ください。